Kolposkopia

Kolposkopia jest jednym z najważniejszych badań ginekologicznych

Choroby układu rozrodczego są problemem wielu kobiet. Niestety, cytologia nie jest w stanie wykryć wszystkich niebezpiecznych przypadłości. W tym przypadku pomocna może okazać się kolposkopia, która obok cytologii jest jednym z najważniejszych badań ginekologicznych.

Na czym polega kolposkopia?

Kolposkopia to badanie, podczas którego lekarz poddaje obserwacji powierzchnię szyjki macicy, dolną część jej kanału, pochwę oraz srom. Przeprowadzana jest z użyciem urządzenia zwanym kolposkopem. Jest niezwykle skuteczną, precyzyjną i bezpieczną metodą. Badanie kolposkopem pozwala nawet w ciągu kilku minut rozpoznać groźne stany chorobowe i podjąć odpowiednie kroki ku skutecznemu leczeniu. Podczas kolposkopii może zostać też pobrany wycinek tkanki. Poddany analizie, wykazuje czy występuje zmiana chorobowa lub czy została ona usunięta w całości.

Zabieg szczegółowo przedstawia stan powierzchni nabłonka i naczyń układu rozrodczego w bardzo dużym powiększeniu.

Przed kolposkopią zazwyczaj wykonuje się cytologię – zwiększa to czułość diagnostyczną. Pacjentki na około 3 dni przed wizytą nie powinny współżyć seksualnie ani dokonywać irygacji pochwy. Samo badanie nie jest długie ani skomplikowane. Wykonywane tradycyjnie na fotelu ginekologicznym, trwa zazwyczaj około 15 minut, a wyniki są gotowe do odbioru na tej samej wizycie.

Jak wygląda kolposkopia krok po kroku?

Ginekolog wprowadza do pochwy specjalny wziernik (tubus optyczny), dzięki któremu uzyskuje trójwymiarowy i powiększony obraz pochwy. Kolposkop umożliwia dokładne i szczegółowe obserwacje nabłonka i naczyń krwionośnych – w tym ich budowę oraz przejrzystość. Następnie specjalista z użyciem soli fizjologicznej usuwa wydzielinę pochwową, aby wykonać drugą obserwację. Trzecia (ostatnia) obserwacja jest możliwa po przemyciu szyjki macicy 3 proc. roztworem kwasu octowego lub 5 proc. roztworem kwasu mlekowego.

W razie podejrzenia poważnych zmian chorobowych, lekarz pobiera wycinek w znieczuleniu miejscowym. Kolposkopia często kończy się zabarwieniem szyjki jodyną.

Dla kogo przeznaczony jest zabieg?

Badania kolposkopowe są zlecane przez lekarza w kilku uzasadnionych przypadkach, szczególnie po stwierdzeniu:

• nadżerki na szyjce (zazwyczaj objawia się krwawieniami po stosunku)
• infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego HPV, który bywa potencjalną przyczyną występowania raka szyjki macicy
• zmian o charakterze kłycin w obrębie sromu
• nawracających infekcji pochwy
• zalecenia obserwacji szyjki macicy po zabiegach jako badanie kontrolne

Jest to jedna z najlepszych metod do identyfikacji miejsc podwyższonego ryzyka wystąpienia nowotworów czy też pobrania materiału do badania histopatologicznego. Z zastosowaniem kolposkopu specjalista ma możliwość rzetelnej oceny zmian chorobowych w kanale szyjki macicy lub weryfikacji nieprawidłowych wyników cytologii.

Czy kolposkopia jest bolesna?

To pytanie zadaje sobie wiele kobiet, które boją się kolposkopii. Na szczęście badanie nie jest bolesne. Dyskomfort i lekki ból można odczuwać w trakcie umieszczenia wziernika w drogach rodnych. Specjaliści stosują jednak lubrykanty, które ograniczają lub całkowicie eliminują tę niedogodność. Jeśli lekarz ma pobrać wycinek, czynność ta może powodować delikatne pieczenie.

Badanie jest nieinwazyjne, trwa zazwyczaj kilka bądź kilkanaście minut. Pacjentki nie muszą się martwić o swój komfort – nawet jeśli mają niższy próg bólu.

Jakie choroby wykrywa kolposkopia?

Lekarze zalecają kolposkopię zazwyczaj wtedy, kiedy badania cytologiczne wyjdą nieprawidłowo. Oczywiście nie jest to jedyne wskazanie. Inne powody to nawracające infekcje pochwy, podejrzenie obecności wirusa HPV czy też nadżerki. Badanie diagnozuje brodawczaki, a nawet zmiany doczesnowe w ciąży.

Kolposkopia to skuteczna metoda umożliwiająca wykrycie zmian przed nowotworowych lub nowotworowych. Zdiagnozowanie raka na wczesnym etapie choroby daje szansę na trwałe wyleczenie. Warto pamiętać, że wziernikowaniu macicy mogą poddać się kobiety w każdym wieku. HPV to wirus brodawczaka ludzkiego, który ma niebagatelny wpływ na powstawanie raka szyjki macicy. Najczęściej przenoszony podczas kontaktów seksualnych, głównie atakuje nabłonek.

Obecnie rozróżnianych jest ponad 100 odmian wirusa HPV. Wiele z nich nie daje żadnych objawów, a od zakażenia może minąć do 2 lat. Niestety, nie zawsze tak jest, co skutkuje wspomnianym rakiem szyjki macicy. Nie ma idealnego testu, który wykrywa HPV. Na szczęście jedną z najskuteczniejszych metod zbadania HPV jest właśnie kolposkopia. To najczulszy sposób rozpoznający subkliniczną infekcję wirusem i zmiany nim spowodowane. Badanie ogranicza też konieczność wykonywania drogich testów wirusologicznych i wielokrotnych badań cytologicznych. Ponadto pacjentka już na pierwszej wizycie dowiaduje się, czy ma niepokojące ogniska chorobowe. Dzięki temu może podjąć błyskawiczne działania ukierunkowane na leczenie.