Pliki do pobrania

1. Deklaracja wyboru lekarza

2. Deklaracja wyboru pielęgniarki

3. Deklaracja wyboru położnej

4. Oświadczenie SMS

5. Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

6. Klauzula informacyjna dla pacjenta

7. Klauzula informacyjna dla osoby upoważnionej przez pacjenta

8. Oświadczenie o upoważnieniu do udostępnienia dokumentacji medycznej

9. Oświadczenie o upoważnieniu do uzyskania informacji o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych świadczeniach zdrowotnych

10. Wniosek o przekazanie kart uodpornienia

Rynek 10
05-082 Stare Babice

22 100 32 35
biuro@cmarnica.pl

pn-pt: 7:30 – 20:00
sb/nd: nieczynne